哪些人容易发生褥疮？

• 主要是行动不便，比如因为瘫痪或者慢性疾病必须长期卧床的老年人。
• 外伤、手术后，或其他原因导致行动不便的病人。
• 吸烟史、营养不良、贫血，甚至糖尿病等都是诱发褥疮的危险因素。

褥疮有什么表现？

根据损伤的严重的程度，褥疮可以分为四期：

1期：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，改变体位去除压力 30 分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

2期：皮肤因水肿而变薄，出现水疱或表皮脱落。

3期：表皮水疱扩大、破溃，全层皮肤破坏，感染后可形成脓液，表浅的组织有坏死，疼痛加重。

4期：坏死部分向深部扩展，暴露肌肉、甚至骨骼，坏死部分变黑，脓液增多，有臭味。严重者感染细菌进入血液循环，可引起败血症，导致发热、寒战等，可能危及生命。一般情况下，褥疮是由轻度发展至重度。但也有例外，个别急重患者可能迅速发生重度褥疮；肥胖者可能出现表皮完整，但内部组织已坏死的闭合性褥疮。

褥疮容易发生在哪些部位？

容易受压的，或者骨头突出的地方比较容易发生褥疮：

• 仰卧时好发于后脑勺、肩胛部、屁股及足跟部等。
• 侧卧位时好发于耳朵、肩膀、髋部，膝关节的内、外侧及踝关节等。
• 俯卧位时好发于面颊、女性乳房、男性生殖器、膝盖等等部位。

家属在护理褥疮病人时，需要注意什么？

• 对于已经发生褥疮的病人，在褥疮发生的早期，通过采取勤翻身、使用软垫等措施后即可改善。
• 如果受压处的皮肤出现硬结，疼痛明显时，可选用湿盐水纱布、水凝胶、聚乙烯薄膜等湿敷，湿润的环境有利于恢复和创口愈合。
• 一旦出现局部溃疡，则应该及时去医院，清除坏死组织，消毒伤口。

如何预防褥疮？

勤翻身：这是预防褥疮最基本、最简单有效的措施。尤其是长期卧床，不能动的患者需要护理的人员给定时翻身，建议至少每两个小时翻一次身。翻身可以按照左、右卧位和平卧位的顺序交替进行。在翻身时可以使用软枕、海棉垫、气垫等保护，防止病人跌下床。在翻身时不要用力拖、拉、拽、扯。

保持床铺和皮肤的清洁干燥：大小便、汗液等潮湿刺激是褥疮发生的诱因，因此有汗液、尿液及便渍时应该及时擦拭干净。使用润肤乳等保护皮肤的柔软和弹性。保持床铺的干净整洁，及时更换床单。在足部等骨头突出的地方和床底之间垫软垫，

加强营养：虽然营养不良不会直接引起褥疮，但缺乏营养会使皮下脂肪变薄。长期卧床和疾病消耗引起的消瘦会减少病人皮肤和骨头之间的缓冲，增加了局部皮肤的受压和褥疮发生的风险。因此充足的营养摄入，可以预防褥疮，同时也有利于损伤组织的愈合。